诊断膀胱癌最直接最重要的方法是

膀胱癌的诊断主要依靠膀胱镜下活检，这是最重要的诊断方式。医生会在膀胱镜的引导下取一小块组织进行病理检查，如果病理证实存在癌细胞，就可以确诊为膀胱癌。

此外，还可以通过其他检查来辅助确诊。尿常规检查可以检测尿液中是否有血尿、蛋白质等异常，这些指标在膀胱癌患者中常常异常。盆腔B超可以观察膀胱的形态和结构，检查是否有肿块或其他异常。尿肿瘤标记物检查可以检测血液中是否有特定的肿瘤标记物，这些标记物在膀胱癌患者中常常升高。

如果在诊断过程中出现不良反应，例如尿血、尿频、尿急等症状，应及时就医。医生会根据症状和检查结果进行综合判断，以便尽早确诊并制定合理的治疗方案。膀胱癌的早期诊断和治疗非常重要，可以提高治愈率和生存率。