侵袭性膀胱癌治疗曙光：热灌注化疗

　　来自荷兰奈梅亨大学医学中心的Arends医师等近期发表的一项3期试验结果显示，热灌注化疗（加热+膀胱内化疗）治疗中高危非肌层侵袭性膀胱癌其有效性高于传统卡介苗（BCG）灌注治疗。目前在世界范围BCG短缺，膀胱癌治疗进退二难，该治疗方法在某种程度上可替代BCG，在降低癌症复发风险同时最大程度保留患者的膀胱功能。　　2002年至2012年，研究者在欧洲和以色列共11个中心招募了142例患者，随机纳入热灌注化疗组和BCG组，接受12个月的治疗。使用Synergo装置将膀胱壁加热至42度。热灌注化疗组患者接受为期6周的热灌注化疗（加热+20mg丝裂霉素）和6周的维持治疗；BCG组患者接受为期6周的BCG治疗和9周的维持治疗。　　意向治疗分析显示，热灌注化疗组疗效优于BCG组，无复发生存达到24个月比率分别为80.0％和66.0％，二组的转移率无显著差异，患者耐受性良好。该研究证实热灌注化疗优于BCG，膀胱癌的免疫治疗初露曙光。